장중첩증
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작성일 21-04-12 09:54
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남아에게 많이 발생하고 바이러스성 감혐 후 2착적인 장림프조직의 비대 결과로 인한 것이다. 구토를 동반한 …(생략(省略))
설명
다. 회맹판에 가장 흔희 발생하고 회장이 맹장과 결장으로 함입된다
2)진단평가
처음에 장 천공으로 인한 복강 내 공기를 탐지하기 위해 복부 방사선촬영을 시행한다. 폐쇄부위에서 부종이 증가함에 따라 중첩된 부위의 압력도 증가한다.
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장중첩증
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장중첩증
장중첩증(Intussusception)
장중첩증은 생후 3개월 ~3세 사이 아동기 장폐색의 가장 흔한 요인 중의 하나이다. 장천공 시에는 바륨관장은 금기이다. 장간막이 압박을 받아 림프계와 정맥계의 폐쇄를 초래한다. 바륨을 사용하는 대신 수용성 조영에와 공기압을 더 많이 사용한다. 그 압력이 동맥과 같아지면 동맥의 혈류 흐림이 차단되고 허혈을 초래한다 정맥확장을 초래해 혈성 정액성 대변을 형성한다. 5~9개월 사이에 가장 많이 발생한다.
-통증 사잉에 간헐적으로 정상적이고 편안한 모습을 보인다. 직장검진에서 점막, 혈액이 보이며, 종종 중첩된 장의 하부가 촉진될 수 있다
3)치료
초기치료는 대부분 바륨관장에 의해 복원시키는 외과적 처치이다. 진단을 위한 검사를 하면서 동시에 시해된다 쇼크나 천공 증상이 있는 경우 에는 권고되지 않는다. 바륨성 복막염의 위험 때문이다 공기압의 주입은 복막염의 위험이 없으면서 바륨만큼 성공적이고 빠르게 복원시키며 방사선노출을 줄일 수 있다
4)임상증상
장중첩증의 임상증상
?갑작스런 급성 복통
-비명을 지르며 무릅을 가슴까지 끌어 안는다.
1)병태생리
장중첩증은 상부 장이 하부 잘 속으로 만원경같이 말려 들어갈 장간막을 끌어당긴다.
?구토
?무력감
?건포도 젤리 같은 변 배출
?복부팽만과 압통
?우측 상복부의 소시지 모양의 덩어리 촉진
?우측 하복부는 비어있음
?발열과 허탈 및 복막염의 징후가 있다
?정상적 배변& 가스배출이 안된다
5)간호
대체로 부모는 그 전부터 뭔가 심하게 잘 못 되었다는 것을 느꼈다고 표현한다.