신장이식술과 신장이식후 환자 간호사항
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작성일 20-11-28 05:17
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수혈을 받거나 감기에 걸리면 항원-항체 reaction response을 일으켜 이식 수술 후 거부 reaction response을 촉진시킬 수 있따
거부reaction response을 예방하기 위해 사용하는 다량의 스테로이드 제제로 인하여 폐렴과 위장관계 출혈과 같은 수술 후의 합병증이 흔히 초래된다 거부 reaction response의 증상은 혈압과 체온상승, 체중 증가, 수술 부위의 압통, 요량 감소, 혈청 크레아티닌치 증가, 식욕부진 및 현기증 등이다. 이식 수술 후 요량은 …(투비컨티뉴드 )
레포트/의약보건
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설명
다.
신장은 후복막강에 삽입되므로 복막강은 절개하지 않는다. 좌측 신장 동맥이 우측에 비해 길므로 좌측 신장을 제거하면 이 때 요관도 함께 제거된다 장기수혜자의 산장은 만성 감염이나 고혈압을 유발시키지 않는 한 제거하지 않고 그대로 둔다.
신장이식술과 신장이식후 환자 간호사항
신장이식술과 신장이식후 환자 간호사항
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신장이식술과 신장이식후 환자 간호사항
1. 신장이식 방법
장기제공자로부터 장기를 제거하는 시술은 신장 적출술의 과정과 동일하다. 이식 전에 투석을 하여 체액과 산염기 및 전해질 균형을 유지하고 노폐물을 제거한다.
2. 신장 이식이 환자에게 미치는 영향
1) 생리적 영향
신장이식을 받는 환자는 가능한 한 최적의 신체 상태를 유지해야 한다. 신장 이식을 위해서 세 곳을 봉합하는데 신장동맥은 하위 장동맥이나 내장골동맥에 연결되고, 신장 정맥은 장골정맥에, 요관은 수혜자의 방광에 연결된다 요관방광문합술(Ureteroneocystotomy)은 방광벽에 터널을 만들어 요관을 방광에 연결하는 시술로서 소변이 잘 새지 않으므로 흔히 사용하는 방법이다. 충수돌기 절제술(appendectomy)도 동시에 행하여 충수돌기염을 방지한다. 비장 절제술을 하여 백혈구 감소증과 혈소판 감소증의 합병증을 감소시키고 , azathioprine(Imura)에 대한 부작용도 감소시킨다. 충수돌기염 증상은 신장 이식 후의 거부 reaction response과 유사하여 수술 후 충수돌기염이 발생할 때 이식거부reaction response으로 오진할 염려가 있기 때문일것이다 살아있는 장기 제공자의 신장을 이식할 경우 장기가 제거되는 대로 바로 수혜자의 우측 하복부, 일반적으로 전방 장골와에 이식한다.
